Europe 1 avec AFP 16h04 . le 14 mai 2025 . 1 min

Un jeune homme trans remporte son procès contre la caisse primaire d'assurance maladie et obtient 3.000 euros

Un jeune homme trans remporte son procès contre la caisse primaire d'assurance maladie et obtient 3.000 euros Hans Lucas via AFP / © Quentin de Groeve / Hans Lucas

À Strasbourg, un jeune homme trans obtient gain de cause contre la caisse primaire d'assurance maladie du Bas-Rhin. Une décision rendue ce mercredi 14 mai par le juge qui a reconnu le préjudice. La CPAM a ainsi été condamnée à verser 3.000 euros de dommages et intérêts.

Un jeune homme trans, qui contestait en justice le refus de la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) du Bas-Rhin de prendre en charge sa mastectomie, a obtenu gain de cause, a indiqué mercredi son avocate à l'AFP.

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Dans une décision rendue mercredi à Strasbourg, la juge a ordonné à la CPAM de prendre en charge l'intervention chirurgicale de mastectomie bilatérale et, reconnaissant un préjudice, l'a condamnée à verser au requérant 3.000 euros de dommages et intérêts. Celui-ci, un étudiant strasbourgeois aux revenus modestes, réclamait 10.000 euros en réparation du préjudice subi.

De sexe féminin à la naissance, il a commencé sa transition en 2017. D'abord une transition sociale, en l'annonçant à ses proches, puis une transition administrative avec un changement de prénom et d'état civil, enfin une transition médicale, avec la prise d'un traitement hormonal en juin 2022.

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En raison de sa dysphorie de genre, il a déposé une demande d'affection longue durée afin de bénéficier d'une prise en charge totale de soins, notamment chirurgicaux. Mais il s'est vu opposer un refus partiel du médecin conseil. 

Des affaires similaires dans toute la France 

Il a saisi la commission de recours amiable en novembre 2022, qui a refusé sa demande en janvier 2023. Il s'est alors tourné vers la voie judiciaire.

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Lors de l'audience, le 12 mars dernier au tribunal judiciaire de Strasbourg, la représentante de la CPAM a fait valoir que la décision de la caisse se fondait sur un "avis médical", mais l'avocate du jeune homme, Laura Gandonou, a qualifié ce refus "d'abusif et mal fondé".

L'avocate a souligné que le parcours de soins devait être le même pour les personnes transgenres et pour les autres, regrettant que des CPAM "créent des conditions surabondantes" pour obtenir le remboursement de soins liés à la transition de genre.

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Me Gandonou défend huit autres personnes trans qui ont attaqué différentes CPAM devant la justice, à Lyon, Cahors, Bobigny, Toulouse et Grenoble. A Bobigny, où deux requérants ont attaqué la CPAM de Seine-Saint-Denis, la décision est attendue le 23 juin.

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