Une pétition sera déposée à l’Assemblée nationale mercredi pour demander au gouvernement québécois d’intervenir afin d'éviter les ruptures de services dans les suivis de grossesse, six semaines avant la fermeture du Centre d’obstétrique et de gynécologie de la Cité. Pendant ce temps, le CIUSSS de la Capitale-Nationale se prépare à recevoir les patientes sans suivi.

Lorsqu'on est enceinte la première fois, c'est très important, le rapport que nous avons avec notre médecin, et la CAQ est en train de mettre tout ça en péril, s’indigne en entrevue la députée libérale de Robert-Baldwin, Brigitte Garceau, qui parraine la pétition.

Le document, signé par 135 personnes, exige que Québec garantisse la continuité des soins pour les femmes enceintes et qu’il maintienne et renforce l’accès aux soins en obstétrique et gynécologie dans la région de Québec.

Les signataires lui demandent également de revoir le financement des cliniques hors établissement afin d’assurer la pérennité des services spécialisés.

Environ 19 000 rendez-vous de suivis étaient faits chaque année à la clinique. (Photo d'archives)

Photo : Associated Press

Le financement est l’un des défis qui, combinés avec la fin du bail, ont poussé la direction de la plus grande clinique d’obstétriciens-gynécologues de l’est du Québec à prendre la décision de fermer, après 30 ans d’activités.

En effet, les médecins qui pratiquent à l'extérieur des hôpitaux reçoivent une compensation financière à l’acte pour assurer leurs frais de gestion. Mais celle-ci, fixe depuis plusieurs années, doit être revue à la hausse, estime les médecins de la clinique de la Cité.

Sans une hausse de ce financement, on aurait fini par fermer quand même, estime toujours Vanessa Picard Fortin, cheffe du Centre d’obstétrique et de gynécologie de la Cité, en entrevue.

Selon elle, la seule option pour que la clinique revive sans une hausse de son financement serait de lui trouver un nouveau local, au sein même des bâtiments du CIUSSS de la Capitale-Nationale ou du CHU de Québec.

Donnez-nous des locaux quelque part, on va le faire, c'est sûr. Donnez-nous une subvention, du financement, on va s'organiser. Je ne pense pas qu'on demande beaucoup pour continuer d'offrir, je pense, un excellent service, demande-t-elle.

Le CIUSSS se prépare à recevoir plus de patientes

Il n'en demeure pas moins qu’un changement du mode de financement des cliniques externes ne semble pas être sur le radar du gouvernement, à un mois et demi de la fermeture annoncée de la clinique.

Le CIUSSS se prépare déjà à atténuer l’impact de la fin des activités de la clinique de gynécologie et d’obstétrique de la Cité.

En effet, le CIUSSS entend offrir une alternative aux femmes enceintes nécessitant un suivi en ouvrant une clinique interdisciplinaire en suivi de grossesse composée de trois infirmières et trois sages-femmes, visant à permettre le suivi des grossesses à faible risque, indique une porte-parole par courriel.

Le CIUSSS souhaite ouvrir une nouvelle clinique interdisciplinaire pour les suivis de grossesses. (Photo d'archives)

Photo : Shutterstock / Dragan Grkic

Le CIUSSS attend que ce projet soit approuvé par Santé Québec avant d’aller de l’avant. Entretemps, il recommande aux femmes enceintes de prendre rendez-vous avec un médecin de famille, une infirmière praticienne spécialisée ou une sage-femme et conseille de consulter le site web Ma grossesse pour être guidées vers ces ressources.

3000 rendez-vous de plus au CHU de Québec

Avec sa fermeture, ce sont environ 16 000 rendez-vous de suivi en première ligne (suivis de grossesse réguliers, sans complication) qui ne seront plus faits chaque année à la clinique de la Cité. Le CIUSSS ne précise pas si sa nouvelle offre permettra d'absorber toute la demande.

La clinique effectuait aussi environ 3000 suivis de deuxième et de troisième lignes (pour les grossesses nécessitant un suivi plus complexe), service dont l’avenir semble plus clair.

Depuis le 26 janvier, le CHU de Québec a augmenté la disponibilité de ses locaux pour les médecins de la Cité qui pratiquent déjà chez lui, afin qu’ils puissent y prendre en charge plus de patientes. Cela représente environ 3000 rendez-vous par année, indique un porte-parole du CHU au téléphone.

Il précise que le mandat du CHU est d’assurer les deuxième, troisième et quatrième lignes de soins, mais que l’intégration de la clinique de la Cité en son sein ne correspond pas à sa mission.

Cela revient à offrir des ressources sans nous permettre d'avoir du personnel pour donner des rendez-vous, estime pour sa part la D^re Vanessa Picard Fortin, qui aimerait pouvoir assurer le même nombre de suivis.

On a proposé au CHU d'intégrer ses locaux en continuant de payer notre personnel. Je leur ai dit : ''Si vous n’avez personne pour donner des rendez-vous, moi, je vais payer quelqu'un pour le faire.'' Puis on me dit non malgré tout, avance-t-elle.

François Legault s'était engagé, en octobre, à ce que la clinique de la Cité soit relogée. (Photo d'archives)

Photo : Radio-Canada / Ivanoh Demers

Une promesse de François Legault

En octobre dernier, le premier ministre François Legault s’était pourtant montré rassurant quant à l’avenir de la clinique de la Cité. On va leur trouver un endroit, avait-il promis en chambre.

Il n’y a eu aucune suite, ni de la part du gouvernement ni de la part de Santé Québec, s’indigne la D^re Picard Fortin.

Monsieur Legault, Madame Sonia Bélanger, s'il vous plaît, donnez suite à cette promesse-là que vous avez faite pour la population de Québec, implore-t-elle, disant craindre le débordement que causera la fermeture de son service dans les autres milieux de soins.

On a un premier ministre qui avait promis de trouver une solution, promis de trouver un local. Mais aujourd'hui, on est le 9 février et on n'a rien trouvé. On n'a pas trouvé de solution, s’indigne pour sa part la députée Garceau.

À noter que le groupe Trudel, propriétaire de la bâtisse où se trouve la clinique de la Cité, lui a fait plusieurs offres pour la reloger dans de nouveaux locaux à loyer bas. Mais cette option n’est pas réaliste, croit la cheffe de la clinique.

Ça nous dépasse largement, croit pour sa part David Chabot, chargé des communications de l’entreprise, qui estime maintenant que le dossier se joue entre la clinique et le gouvernement.