Santé Québec Chaudière-Appalaches est sur un pied d'alerte après le décès d'une personne ayant consommé une substance illicite commandée en ligne, laquelle s'est avérée contaminée par un opioïde analogue au fentanyl et par un sédatif utilisé en médecine vétérinaire.

Une analyse toxicologique récente a confirmé la présence simultanée de fluorofentanyl et de dexmédétomidine dans une substance poudreuse, granuleuse et non uniforme de couleur rose, rapporte la santé publique dans une alerte surdose envoyée à ses partenaires et au milieu communtaire lundi.

Cette substance, acquise sur le marché clandestin en ligne, serait associée à un décès par surdose survenu récemment dans notre région. Il s’agit donc d’une première [combinaison] de ce type documentée sur notre territoire, précise l'avis de Santé Québec Chaudière-Appalaches.

La première substance contaminante identifiée est un analogue fluoré du fentanyl, un opioïde de synthèse puissant et responsable de milliers de surdoses mortelles au pays. La seconde est un sédatif utilisé en médecine vétérinaire.

Doublement dangereux

La présence des deux substances dans une même drogue augmente le risque de complications, explique la Dre Liliana Romero, directrice régionale de santé publique de la Chaudière-Appalaches. Les risques de décès par surdose sont plus importants, dit-elle en entrevue.

À son tour, elle déplore un nouveau type de mélange en circulation sur le territoire, compliquant la tâche des intervenants sur le terrain. Le dérivé du fentanyl, notamment, nécessite parfois l'administration de plusieurs doses de naloxone, l'antidote distribué pour éviter les décès liés aux surdoses d'opioïdes.

La naloxone est distribuée dans les pharmacies, dans le réseau de la santé et dans les organismes communautaires. (Photo d'archives)

Photo : Radio-Canada / Stefan Labbe

Dans le cas du sédatif, ce dernier diminue la fréquence cardiaque et la tension artérielle, provoquant un risque d’arrêt cardiorespiratoire et forçant les intervenants à préparer des protocoles de réanimation.

Le risque est donc double pour les consommateurs. Même si une personne peut reprendre une respiration autonome partielle après avoir reçu la naloxone, elle peut demeurer comateuse ou en choc cardiovasculaire en raison du sédatif, qui ne réagit pas à l'antidote.

Achetée en ligne

La situation est d'autant plus particulière, selon la Dre Romero, qu'elle résulte d'une commande sur le web, une pratique de plus en plus observée sur son territoire.

Nous avons remarqué que, dans plusieurs cas de surdose, il y a des achats qui se sont faits en ligne. Les substances proviennent de l’extérieur du Québec, parfois même de l’extérieur du Canada. La provenance est inconnue et le contenu du mélange est inconnu, s'inquiète-t-elle.

Liliana Romero est directrice de santé publique de la Chaudière-Appalaches. (Photo d'archives)

Photo : CISSS de Chaudière-Appalaches

Ces drogues, distribuées via des réseaux clandestins, sont livrées directement aux consommateurs. Le phénomène favorise la circulation de mélanges de substances illicites de plus en plus diversifiés et potentiellement puissants, selon Santé Québec Chaudière-Appalaches.

À l'heure actuelle, à peu près tous les types de substances psychoactives peuvent être commandés en ligne, même si ces dernières sont illégales.

Cette situation contribue à accroître le risque de surdose au sein de la population.

Hausse des surdoses sur la Rive-Sud

Cette surdose mortelle s'inscrit dans une année déjà difficile en Chaudière-Appalaches. Du 1^er janvier au 22 septembre 2026, 20 décès par une intoxication aux substances psychoactives ont été signalés par les services du coroner, rapporte la porte-parole régionale de Santé Québec, Mireille Gaudreau.

Le nombre de visites aux urgences est aussi en hausse depuis le début de l'année. Pas moins de 600 visites sont liées aux substances psychoactives, comparativement à 508 pour la même période en 2025, ce qui représente un bond de 18 %. Le taux de signalement de décès est également significativement plus élevé.

Du nombre, une majorité de personnes hospitalisées étaient âgées entre 17 et 34 ans. La hausse des surdoses est particulièrement marquée dans certains secteurs semi-ruraux et ruraux du territoire, toujours selon Santé Québec, notamment en Beauce et dans les Appalaches (Thetford Mines).

Bien que des surdoses continuent également d’être signalées dans les secteurs urbains, la situation y demeure relativement stable.