Le Collège des médecins du Québec (CMQ) tire la sonnette d’alarme en affirmant être préoccupé par certaines directives mises en place pour atteindre l’objectif d’inscription de 500 000 patients sans médecin de famille à un guichet d’accès.

« Les directives récemment relayées […] soulèvent de sérieux enjeux éthiques et déontologiques », a averti le D^r Mauril Goudreault, président du CMQ, dans une lettre envoyée mercredi à la ministre de la Santé, Sonia Bélanger, et dont Le Devoir a obtenu la copie.

Vendredi, la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ) a demandé à ses membres de privilégier les patients orphelins « purs », plutôt que ceux déjà inscrits collectivement (donc auprès d’un groupe de médecins de famille) et en attente d’une inscription individuelle, car ces derniers « ne contribuent pas à l’atteinte de la cible de 500 000 », écrit la FMOQ dans un message destiné à ses membres.

Le président du CMQ affirme que cette directive crée une « discrimination réelle » de ces patients, « dont un nombre significatif se trouve en situation de vulnérabilité ».

« Rappelons que l’inscription collective d’un patient ne garantit pas en soi, une prise en charge médicale, ni un suivi réel », note le D^r Goudreault.

« Situation délicate »

Si les omnipraticiens atteignent la cible d’un demi-million de Québécois inscrits au Guichet d’accès à la première ligne (GAP) d’ici le 30 juin, ils obtiendront une prime de 2,5 %, soit 75 millions de dollars.

« Ces directives visent l’atteinte d’objectifs quantitatifs, soutenus par des incitatifs financiers versés aux médecins qui procèdent à ces inscriptions plutôt qu’à une priorisation selon l’état de santé du patient », selon le D^r Goudreault.

Il rappelle aussi que, sur le plan déontologique, les médecins doivent conserver « en tout temps » leur indépendance professionnelle « à l’abri de toute influence administrative, financière ou syndicale ».

Ainsi, le président du CMQ estime que les médecins des départements territoriaux de médecine familiale se retrouvent dans une « situation délicate », qui les met en contradiction avec leurs devoirs éthiques et déontologiques.

Le Collège rappelle aussi que, dans un contexte de « ressources limitées », les médecins doivent prioriser « les populations les plus vulnérables ».

Dans une déclaration écrite transmise au Devoir, la ministre de la Santé affirme qu’elle s’attend à ce que 500 000 nouveaux patients soient pris en charge d’ici le 30 juin, « dont tous les plus vulnérables ».

« Mais je m’attends aussi à ce que tous les patients déjà inscrits collectivement, et qui sont jugés vulnérables par leur médecin, soient pris en charge individuellement et reçoivent tous les soins auxquels ils ont droit, en tout respect des règles de déontologie médicale », précise-t-elle. « L’un n’empêche pas l’autre, et j’insiste sur les deux. »