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Santé Québec se veut rassurante, à 24 heures du déploiement du Dossier santé numérique (DSN), la société d'État confirme : « Nos équipes sont prêtes ». Mais les échos sur le terrain disent le contraire; formations manquantes, matériel et personnel insuffisant sont les mots d’ordre.
Avec l’implantation du nouveau logiciel et les efforts du personnel de soin pour le faire, les services offerts aux patients seront ralentis jusqu’à 50 %.
Pour venir prêter main-forte aux équipes de la Mauricie et du Centre-du-Québec, l’une des deux régions concernées par le projet pilote du DSN, un appel à tous a été effectué. Les besoins sont nombreux et s'étalent jusqu'au mois de juin, alors que plus d’une quinzaine de postes différents sont à pourvoir.
Seules six infirmières issues de CIUSSS externes ont levé la main pour venir appuyer les équipes, selon Patricia Maillot, présidente du Syndicat des professionnels en soin de la Mauricie et du Centre-du-Québec. Vous comprenez que ce n’est pas à la hauteur de ce qu'on espérait, souligne Mme Maillot.
Selon elle, Epic Systems, la firme américaine choisie pour le DSN, suggère de fonctionner à 150 % des effectifs au moment du lancement pour être en mesure d’offrir les soins à la population. On est à peine à 100 % présentement, juge Patricia Maillot.
Faire le travail habituel et jongler avec un nouveau système, ça va être extrêmement difficile.
Au Nord-de-l’Île-de-Montréal, la deuxième région concernée par le projet pilote, des problèmes font également surface.
On a un département complet à l’Hôpital en santé mentale Rivière-des-Prairies qui n’a pas reçu la bonne formation. Ils ont reçu la formation ambulatoire, alors qu’ils devaient recevoir la formation hospitalière, explique Isabelle Roy, présidente du syndicat des professionnelles en soin du syndicat du Nord-de-l’île-de-Montréal.
À moins de 24 heures du déploiement, les gestionnaires ont pris la décision de ne pas les former.
Isabelle Roy et Patricia Maillot ressentent toutes les deux les craintes des employés sur le terrain. Il y a beaucoup d'anxiété, beaucoup d'appréhension aussi, parce que c'est un gros changement numérique. Ce n'est pas juste de rentrer des notes informatiques, c'est tout un changement au niveau de la pratique professionnelle, souligne Mme Maillot.
Du matériel de travail manquant
Isabelle Roy soutient également que certaines équipes n’ont toujours pas reçu une partie du nouveau matériel nécessaire à l’utilisation du DSN.
Le CHSLD Laurendeau spécifiquement, ils n’ont pas encore reçu le scan qui permet de scanner le profil de médicaments du patient, le bracelet du patient et le médicament à distribuer. [...] C’est inconcevable que des outils qui sont essentiels aux soins auprès des patients n’aient pas pu être manipulés de façon adéquate par le personnel avant son utilisation, soutient la présidente du syndicat.
Elle souligne aussi que des formulaires, des fiches numériques pour faire le suivi des tâches ou des patients, sont encore absents de la plateforme. Il manque des formulaires que les infirmières utilisent tous les jours.
Le constat est le même en Mauricie et dans le Centre-du-Québec. Selon Véronique Neth, représentante nationale de l’APTS région Mauricie-Centre-Du-Québec, tous les formulaires n’ont pas été intégrés au DSN, il va encore y avoir une partie papier, on va devoir conjuguer avec ça, en même temps que le Dossier santé numérique.
Véronique Neth se demande également si les listes des patients des employés du réseau de la santé seront à jour lors du lancement samedi. Encore cette semaine, il y avait certains enjeux, les charges de cas n’étaient pas toutes représentatives de la clientèle, remarque Mme Neth.
Du côté de la société d’État, tout est prêt et mis en place pour le lancement samedi, même s’il reste encore du travail à faire.
Dans une lettre ouverte publiée vendredi, Santé Québec soutient que les équipes sont prêtes, mobilisées sur le terrain, et disposent de l’agilité nécessaire pour accompagner chaque étape, répondre aux besoins et apporter rapidement les ajustements requis.
On peut également y lire : Nous tenons à rassurer la population et les équipes : tout est mis en œuvre pour garantir une transition sécuritaire, responsable et efficace.
Demande d’imputabilité gouvernementale
Cette semaine, la ministre de la Cybersécurité et du Numérique, France-Élaine Duranceau, a répondu à une question de l’opposition libérale sur le déploiement du DSN. On n’est pas plus niaiseux qu’ailleurs, au Québec. [...] Ce projet, il va aller de l’avant, on va livrer et ça va fonctionner pour tout le monde, avait-elle mentionné.
Véronique Neth se dit surprise des commentaires de Mme Duranceau. S’il y a des problèmes qui arrivent, on ne veut pas être le bouc émissaire de ça. Ce n’est pas pour la réticence des gens, ils sont toujours prêts à se former, puis à mettre l’épaule à la roue. J’espère que l’employeur va assumer la responsabilité du contexte dans lequel on est, soutient Mme Neth.
Isabelle Roy souligne toutefois les bons côtés de l'initiative de Santé Québec vis-à-vis du suivi du déploiement. Elle soutient qu’une rencontre par visioconférence se tiendra tous les jours, entre 11 h et 11 h 30, pour que les gestionnaires sur le terrain puissent rapporter les problèmes techniques rencontrés.
Qu’est-ce que le Dossier santé numérique?
Le Dossier santé numérique est un vaste projet d’informatisation des données médicales des patients québécois. Le nouveau logiciel vise à regrouper toutes les données des patients en un seul endroit, d’uniformiser les pratiques dans toutes les régions et d’optimiser le travail du personnel de soin.
Le projet pilote sera déployé le samedi 9 mai dans les régions du Nord-de-l’Île-de-Montréal et de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec.
Si la solution est implantée partout à travers le réseau de la santé, le total du contrat confié à la firme américaine Epic Systems pourrait atteindre 2,5 milliards de dollars.


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