Le CIUSSS de la Capitale-Nationale n'est pas encore prêt à ajouter de nouveaux services de consommation supervisée à Québec, même si les besoins sont criants et reconnus par l'établissement de santé. En attendant des renforts, l'équipe de l'Interzone fait face, seule, à une demande toujours plus élevée.

On sait que ça déborde, on sait que les cinq cubicules ici sont à pleine capacité, affirmait une représentante de la Direction régionale de santé publique de la Capitale-Nationale en juin 2024. L'Interzone venait alors de connaître une année record de plus de 25 000 visites dans ses locaux du 60, rue Saint-Vallier Est.

Près de deux ans plus tard, la capacité du service de consommation supervisée n'a pas changé. Pendant ce temps, la fréquentation n'a cessé d'augmenter dans les petits locaux du quartier Saint-Roch.

Selon des données de la Coopérative de solidarité SABSA, à laquelle le CIUSSS a donné le mandat de gestion de l'Interzone, près de 35 000 visites ont été compilées depuis le 1^er avril 2025, éclipsant, en dix mois, la marque enregistrée pour toute l'année 2024.

Les services de consommation supervisée permettent aux personnes utilisatrices de drogues par injection ou inhalation de consommer en présence de professionnels et d'intervenants. Bien qu'ils impliquent l'usage de substances illicites apportées par la clientèle, les centres ne sont pas criminalisés en vertu d'une exemption délivrée par Santé Canada, qui les reconnaît comme outil de lutte aux surdoses.

Les mêmes usagers reviennent régulièrement au cours d'une même année. Tout comme le nombre annuel de visites, la liste des personnes inscrites à l'Interzone ne cesse de s'allonger. Elle est passée de 1670 noms en 2023 à plus de 2200 l'année suivante.

Cette progression s'est poursuivie en 2025.

Des renforts nécessaires

Bien au fait de la hausse de fréquentation à l'Interzone, le CIUSSS de la Capitale-Nationale reconnaît le besoin de diversifier les sites de consommation supervisée [...] sur son territoire et travaille en ce sens avec les acteurs concernés, affirme une porte-parole de l'organisation dans un courriel envoyé à Radio-Canada.

Le constat n'est pas nouveau.

Le CIUSSS avait mis en place, en 2024, un groupe de réflexion qui devait se pencher sur un éventuel ajout de services dans la ville de Québec. Plusieurs options étaient alors explorées, dont le déploiement d'une unité mobile.

Le comité devait sonder l'intérêt des organismes communautaires pour que l'un d'eux (ou plusieurs) prenne en charge un nouveau site de consommation spuervisée. À ce jour, personne n'aurait levé la main et aucun appel de projets n'a découlé de cette table de discussion dirigée par le CIUSSS.

L'Interzone a ouvert ses portes en 2021, en Basse-Ville de Québec. (Photo d'archives)

Photo : Radio-Canada / Frederic Vigeant

Bien qu'il n'y ait pas eu d'appel de projets pour la gestion d'un nouveau site de consommation supervisée, le CIUSSS est ouvert à explorer diverses solutions, en collaboration avec le milieu communautaire, pour répondre à la demande d'ajout de services, assure l'établissement de santé.

Devant l'impasse actuelle et la hausse des besoins sur le terrain, le CIUSSS songe maintenant à optimiser les installations déjà existantes à l'Interzone.

Aucun échéancier ni détails ne sont avancés, pas plus qu'on ne précise s'il s'agirait d'une expansion des locaux ou d'une réorganisation. On ne mentionne pas non plus combien de cubicules supplémentaires seraient mis à la disposition du public.

L'établissement travaille à la consolidation du site actuel et des services qui y sont offerts, se limite-t-on à dire.

Des compromis

Les équipes de l'Interzone et du gestionnaire SABSA travaillent sans relâche afin de maintenir une offre de service sécuritaire pour les usagers qui fréquentent le site de consommation supervisée, malgré l'achalandage.

On réussit à trouver des compromis, soutient Marie-Christine Leclerc, infirmière clinicienne à la Coopérative de solidarité SABSA. L'un des défis est de conserver une densité adaptée et sécuritaire à l'intérieur des locaux de l'Interzone. On demeure dans un mandat populationnel de prévention des surdoses. On veut pouvoir offrir un milieu sécuritaire de consommation pour le plus de personnes possible.

Chaque personne qui entre dans le bâtiment suit une certaine trajectoire et peut obtenir différents services au cours de sa visite. Une période post-consommation est aussi accordée pour permettre aux usagers de décompresser.

En plus d'assurer la consommation supervisée, les intervenantes et intervenants de l'Interzone peuvent prodiguer des conseils, procéder à des tests de dépistage (ITSS), diriger les personnes vers d'autres ressources d'aide ou encore analyser les drogues apportées par la clientèle pour minimiser les risques de surdose.

Des personnes sont forcées d'attendre leur tour à l'extérieur de l'Interzone. Une équipe veille à une bonne cohabitation avec le voisinage. (Photo d'archives)

Photo : Radio-Canada / Guillaume Croteau-Langevin

Avec plus de 30 000 visites annuelles, il n'est pas rare que des usagers soient obligés de patienter à l'extérieur. Malgré qu'il soit ouvert 16 heures par jour, 7 jours sur 7, le centre vit en effet des périodes de congestion, témoigne Marie-Christine Leclerc.

Notre objectif est d'assurer une sécurité quand les gens doivent patienter à l'extérieur du site, explique-t-elle. L'équipe doit aussi veiller à ce qu'il n'y ait pas de chaos durant cette période d'attente, question de respecter les résidents et d'autres voisins du service.

Si l'Interzone tient le fort jusqu'ici, Marie-Christine Leclerc admet que les besoins sont énormes. On continue d'ouvrir les portes. C'est vrai que le taux de visite est quand même impressionnant. Ça démontre surtout le besoin d'avoir plus de services de ce type-là, dit-elle à son tour. À son avis, augmenter les points de service dans la capitale pourrait diminuer la pression.

Assurément que, s'il y avait d'autres sites dans la région, ça améliorerait beaucoup l'accès. On pourrait espérer que chaque personne qui a un besoin puisse avoir une réponse appropriée au moment approprié.

Une expertise à partager

L'Interzone, le premier et toujours l'unique centre de consommation supervisée à Québec, a ouvert ses portes en mars 2021, après des années de débat dans la capitale.

Pour Marie-Christine Leclerc, la fréquentation que connaît le centre démontre à quel point les besoins étaient réels à Québec. Si elle n'entend pas se lancer dans la gestion d'un deuxième site, la coopérative SABSA est prête à partager l'expertise qu'elle a construite au cours des dernières années.

Nous, on appuie toute forme de développement ou d'iniative qui va voir le jour. [...] On a dit haut et fort qu'on souhaitait qu'il y ait d'autres services dans la Capitale-Nationale parce que le besoin est démontré, insiste-t-elle.

Mme Leclerc souligne notamment le lien de confiance établi entre les usagers, dans plusieurs cas des personnes désaffiliées du système de santé, et le personnel de SABSA.

Nombre d'entre eux ont développé un sentiment d'appartenance et se sont approprié le lieu de consommation, affirme l'infirmière clinienne. On veut partager notre expérience.