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- Désir en berne, troubles de l'orgasme... Quels sont les médicaments qui peuvent ...
Une baisse du désir sexuel n’est pas toujours liée au stress, à l’âge ou aux problèmes de couple. Certains médicaments très couramment prescrits peuvent aussi modifier la vie sexuelle. Voici cinq familles de traitements à connaître, sans pour autant arrêter de les prendre sans avis médical.
En partenariat avec Destination Santé - Aujourd'hui à 07:00 - Temps de lecture :
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Hormones, santé cardiovasculaire, humeur, fatigue, relations affectives… La sexualité est influencée par de nombreux facteurs. Parmi eux, les médicaments ne doivent pas être écartés.
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Leurs effets varient selon les molécules, les doses et les personnes. Et dans certaines maladies, notamment la dépression ou l’hypertension, c’est parfois la pathologie elle-même qui perturbe la sexualité.
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Hormones, santé cardiovasculaire, humeur, fatigue, relations affectives… La sexualité est influencée par de nombreux facteurs. Parmi eux, les médicaments ne doivent pas être écartés.
Leurs effets varient selon les molécules, les doses et les personnes. Et dans certaines maladies, notamment la dépression ou l’hypertension, c’est parfois la pathologie elle-même qui perturbe la sexualité.
Cinq familles de médicaments à surveiller
Les antidépresseurs ISRS. Citalopram, escitalopram, fluoxétine, paroxétine ou sertraline sont largement prescrits contre la dépression et certains troubles anxieux. Ils peuvent diminuer le désir, retarder ou empêcher l’orgasme et, chez certains hommes, provoquer des difficultés d’érection. Une méta-analyse récente confirme notamment une augmentation du risque de troubles de l’orgasme avec cette famille. Il faut toutefois distinguer l’effet du traitement de celui de la dépression, qui peut elle-même réduire fortement la libido.
Les bêtabloquants. Utilisés notamment contre l’hypertension, certains troubles cardiaques ou la migraine, ils peuvent être associés à des difficultés sexuelles, en particulier des troubles de l’érection. Leur effet n’est cependant pas identique pour toutes les molécules et les données sont plus nuancées pour les traitements cardiovasculaires récents.
Certains diurétiques. Prescrits notamment contre l’hypertension et l’insuffisance cardiaque, les diurétiques thiazidiques ont été associés à des troubles de la fonction sexuelle. Là encore, il est difficile de séparer complètement l’effet du médicament de celui de la maladie cardiovasculaire, elle-même un facteur de risque de dysfonction érectile.
Le finastéride. Utilisé contre l’hypertrophie bénigne de la prostate ou, à plus faible dose, contre la chute des cheveux, ce médicament peut entraîner une baisse de la libido, des troubles de l’érection ou de l’éjaculation. Ces effets sont généralement peu fréquents avec les faibles doses utilisées contre l’alopécie, mais ils sont suffisamment connus pour figurer dans les informations officielles du médicament.
Les antipsychotiques. Certains traitements, notamment ceux qui augmentent la prolactine, peuvent perturber la fonction sexuelle. Baisse du désir, troubles de l’érection ou difficultés d’orgasme peuvent survenir. Le risque varie fortement selon la molécule et son mécanisme d’action.
Faut-il s’inquiéter ?
Pas nécessairement. Un effet secondaire sexuel ne survient pas chez tout le monde et peut parfois disparaître avec le temps. Surtout, il ne faut jamais arrêter seul un traitement, notamment un antidépresseur ou un médicament à visée cardiovasculaire.
Si une baisse de désir ou un trouble sexuel apparaît après le début d’un traitement, mieux vaut en parler au médecin prescripteur. Une adaptation de la dose, un changement de molécule ou une autre prise en charge peut parfois être envisagée.
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