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Conséquences cardiaques de l’infection

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PARIS – 29 Mai 2024 – Une étude récente révèle les conséquences persistantes de la Covid-19 sur la santé cardiovasculaire. On y apprend que même après une infection légère, des dommages cardiaques peuvent survenir, affectant la microcirculation et la fonction de pompage du cœur. Cette recherche, menée par des experts et publiée dans la revue scientifique *Jama Network open*, souligne l’importance d’un suivi médical approfondi : les résultats de l’étude sont éclairants sur le long terme du virus et de ses effets.

Une nouvelle étude met en lumière les effets à long terme du Covid-19 sur le cœur, révélant des dommages cardiaques persistants, même chez les patients ayant initialement présenté des symptômes légers. Ces découvertes soulignent l’importance d’un suivi cardiologique prolongé après une infection au Covid-19, en particulier pour ceux ayant connu des formes sévères de la maladie.

Impact du Covid-19 sur le système cardiovasculaire : Les faits marquants

Le Covid-19 ne se limite pas à affecter les poumons. Une étude publiée dans *Jama Network Open* révèle que les patients ayant subi des formes sévères de la maladie peuvent présenter des troubles cardiovasculaires, même des mois après l’infection initiale.

L’étude a mis en évidence une réduction du flux sanguin vers le muscle cardiaque sous stress,suggérant un trouble de la microcirculation coronarienne. De plus, une altération de la fonction de pompage du cœur a été observée chez de nombreux participants.

ces changements se sont produits indépendamment des facteurs de risque classiques, soulignant l’impact direct du Covid-19 sur le cœur. L’étude suggère que même une hospitalisation discrète pour le Covid-19 peut entraîner des effets à long terme sur le système cardiovasculaire.

L’étude en détail : Méthodologie et résultats

Examen des épisodes cardiovasculaires post-Covid-19

Les chercheurs ont mené une étude cas-témoins pour évaluer la présence de troubles de la microcirculation coronarienne (CMD) et d’altérations de la fonction cardiaque ventriculaire gauche après une infection sévère au Covid-19, même en l’absence de lésions cardiaques structurelles.

L’imagerie par résonance magnétique cardiaque multiparamétrique (CMR), incluant l’imagerie de perfusion de stress avec l’adénosine, a été utilisée pour l’évaluation.

trente-sept patients traités avec de l’oxygène (≥ 5 L/min) ou ayant nécessité une ventilation en 2020 ont été examinés par CMR,environ 10 mois après leur sortie de l’hôpital. Un groupe témoin de 22 sujets sains, appariés en âge et en sexe, sans antécédents de maladies coronariennes, a également été inclus.

Perfusion de stress et fonction de pompe réduites

Les résultats ont révélé une perfusion de stress moyenne réduite chez les patients ayant eu le Covid-19 par rapport au groupe témoin (2,53-3,07 ml/min/g contre 3,13-3,74 ml/min/g ; p = 0,003). Une altération de l’expansion longitudinale globale moyenne (-17% contre -19% ; p = 0,003) et de l’expansion globale moyenne (-16% contre -19% ; p = 0,001) a également été observée.

Il n’y avait pas de différence significative dans la perfusion de stress ou dans la réserve de perfusion myocardique entre les patients Covid-19 avec ou sans facteurs de risque cardiovasculaires ou symptômes cardiaques préexistants.

Ces changements se sont produits indépendamment des facteurs de risque cardiovasculaires classiques tels que l’hypertension, le diabète ou l’hyperlipidémie. La présence de douleurs thoraciques ou d’essoufflement lors de l’examen de suivi n’a pas non plus influencé la perfusion de stress mesurée. cela suggère que la CMD pourrait être directement liée à la forme sévère du Covid-19, sans lien avec des maladies préexistantes.

Comparaison des résultats de l’étude Paramètre Patients Covid-19 Groupe témoin valeur p
Perfusion de stress moyenne (ml/min/g) 2,53-3,07 3,13-3,74 0,003
Expansion longitudinale globale moyenne (%) -17 -19 0,003
Expansion globale moyenne (%) -16 -19 0,001

Physiopathologie : Inflammation, hypoxie, dommages endothéliaux

Les mécanismes sous-jacents à ces dommages cardiaques ne sont pas encore entièrement élucidés. Les chercheurs envisagent des dommages microvasculaires causés par l’inflammation systémique, l’hypoxie, les troubles de la coagulation et une possible invasion virale directe.

Des études antérieures ont montré une déficience aiguë de la structure et de la fonction myocardique, qui régresse souvent structurellement, mais peut persister fonctionnellement.

Le Saviez-vous ? Une étude de l’American Heart Association a révélé que les personnes ayant eu le Covid-19 ont un risque accru de développer des problèmes cardiovasculaires dans l’année suivant l’infection.

Des études similaires en RMR, notamment chez de jeunes femmes ayant eu une forme légère de Covid-19, ont montré des perfusions calmes accrues et parfois des valeurs de stress réduites. Les résultats présentés ici élargissent le spectre aux patients ayant eu une évolution critique et avec des valeurs d’IMC plus élevées.

La comparaison avec des études soutenues par TEP réaffirme l’importance de la mesure de la perfusion CMR : dans d’autres études, cela a montré une réserve coronaire réduite (MPR) également chez les patients hospitalisés atteints de Covid-19, associée à un risque accru d’événements cardiovasculaires.

Restrictions de l’étude

Les limites de l’étude incluent le nombre relativement faible de cas, la conception monocentrique et l’absence de données de base des patients avant l’infection. De plus, l’étude ne permet pas de tirer des conclusions sur les conséquences thérapeutiques. Cependant, les auteurs soulignent l’intérêt potentiel d’un suivi cardiologique à long terme chez les patients gravement malades.

Ces résultats suggèrent que le SARS-COV-2 peut endommager durablement le cœur en cas d’évolution difficile. Des études futures devraient clarifier quelles stratégies thérapeutiques pourraient contrer ce développement.

Covid-19 et santé cardiaque : Ce qu’il faut retenir

La pandémie de Covid-19 a mis en évidence l’importance de la santé cardiovasculaire. Au-delà des symptômes respiratoires,le virus peut avoir des conséquences durables sur le cœur.

Il est crucial de surveiller sa santé cardiaque, surtout après avoir contracté le Covid-19. Adopter un mode de vie sain, comprenant une alimentation équilibrée et une activité physique régulière, est essentiel pour prévenir les complications cardiovasculaires.

Astuce : Consultez régulièrement votre médecin pour un bilan de santé et discutez de vos antécédents médicaux et de vos préoccupations concernant votre santé cardiaque.

FAQ : Covid-19 et santé cardiaque

Le Covid-19 peut-il causer des problèmes cardiaques même si l’infection est légère ?

Bien que l’étude se concentre sur les cas sévères, d’autres recherches suggèrent que même les infections légères peuvent avoir des effets sur le système cardiovasculaire.

Quels sont les symptômes de problèmes cardiaques après le Covid-19 ?

Les symptômes peuvent inclure des douleurs thoraciques, un essoufflement, des palpitations, une fatigue excessive et des étourdissements.

Comment puis-je protéger mon cœur après avoir eu le Covid-19 ?

Adoptez un mode de vie sain, suivez les recommandations de votre médecin et effectuez des examens de suivi réguliers.

Existe-t-il des traitements pour les problèmes cardiaques liés au Covid-19 ?

Le traitement dépendra de la nature et de la gravité des problèmes cardiaques. Consultez un cardiologue pour un plan de traitement personnalisé.

Où puis-je trouver plus d’informations sur le covid-19 et la santé cardiaque ?

Consultez des sources d’informations fiables telles que l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) et les sociétés savantes de cardiologie.

Avez-vous été touché par des problèmes cardiaques après avoir eu le Covid-19 ? Quelles mesures avez-vous prises pour protéger votre santé cardiaque ? Partagez votre expérience dans les commentaires ci-dessous.

Avertissement : Cet article fournit des informations générales sur la santé. Il ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un médecin pour toute question concernant votre santé.

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